Ce înseamnă trombocitoza?
Trombocitoza este o boală hematologică caracterizată de un număr crescut de trombocite în circulație. Plachetele sanguine, sau trombocitele, sunt elemente mici produse în măduva osoasă care au un rol important în coagularea sânge. În mod normal, cantitatea de trombocite oscilează de la 150.000 și 450.000 pe microlitru de sânge (Mayo Clinic aptta.ro).
Clasificarea trombocitozei
Există 2 tipuri principale de trombocitemie:
Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă ca răspuns la o afecțiune subiacentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, hemoragii severe ori deficiență de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, splenectomia dar și diverse forme de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Este o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva osoasă produce excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta poate fi legată de schimbări genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR, MPL (Mayo Clinic ecofarmacia.ro).
Simptomele trombocitemiei
Majoritatea pacienților cu trombocitoza nu au manifestări clare, iar afecțiunea se detectează deseori în urma unui test de sânge de rutină. Totuși, manifestările pot include:
Dureri de cap, vertij sau senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere în piept și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea și durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările acute ori pe termen lung și deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale ori traumele pot determina o reacție din partea măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitemia primară:
Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR sau MPL pot determina creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată precum și genul feminin sunt factori de risc asociați (hexi.ro Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnostic și investigații
Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea cheagurilor de sânge Uleiuri esentiale aromaterapie (austriamed.ro bluelife.ro crra.ro).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida sunt utilizate pentru a reduce numărului de trombocite.
Aspirina: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro verrde.ro Dr. Max Farmacie).
Complicații și măsuri preventive
Complicațiile trombocitozei cuprind formarea cheagurilor de sânge, ce pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate evolua spre leucemie.
Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic aptta.ro atca.ro).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea această condiție. O terapie corespunzătoare și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.